Régimen Basal-Bolo: el tratamiento insulínico más fisiológico. Por Prof. José Ramón Ramírez Sánchez.

 Régimen Basal-Bolo: el tratamiento insulínico más fisiológico

Por Prof. José Ramón Ramírez Sánchez

¡Hola, comunidad! Soy el Prof. José Ramón Ramírez Sánchez, paciente con diabetes y capacitado en cursos de IDF sobre terapia insulínica. El régimen basal-bolo es el más cercano al funcionamiento natural del páncreas: proporciona insulina basal (fondo constante) + bolos (dosis para comidas y correcciones). Recomendado por guías ADA/IDF 2025 para tipo 1 y tipo 2 avanzado (mejor control HbA1c y menos hipoglucemias vs. premezcladas).

¿Qué es?

• Basal — Cubre necesidades entre comidas y noche (producción hepática de glucosa). 40-50% de la dosis total diaria.
• Bolo — Cubre comidas (prandial) + correcciones de hiperglucemias. 50-60% total, dividido en comidas.

Ejemplo gráfico:

Insulinas típicas en basal-bolo

• Basal → Prolongada: Glargina (Lantus/Toujeo), Detemir (Levemir), Degludec (Tresiba). 1 inyección/día.
• Bolo → Rápida/ultrarrápida: Lispro (Humalog), Aspart (Novolog/Fiasp), Glulisina (Apidra). Antes o durante comidas.

Ventajas y consideraciones

• Ventajas → Mayor flexibilidad (comidas variables), mejor control postprandial, menor riesgo hipos nocturnas.
• Desventajas → Más inyecciones (4-5/día), requiere conteo carbs y monitoreo frecuente.
• Ideal con CGM o bomba (sistemas híbridos ajustan automáticamente).

Mi experiencia: Pasar a basal-bolo mejoró mi control tras complicaciones. ¡Es libertad con disciplina!

Como siempre: “Todo lo puedo en Cristo que me fortalece” (Filipenses 4:13).

¿Usas basal-bolo? ¡Comparte en comentarios!

Bendiciones, Prof. José Ramón Ramírez Sánchez Autocapacitaciones del Profesor José Ramón Ramírez Sánchez

Basal Bolus Insulin Therapy